Rettegett és áhított testtömegértékek
Az elhízás hosszan tartó, kiújulásra hajlamos betegség, amelyet a test zsírtartalmának kóros mértékű felszaporodása jellemez. Ez károsan befolyásolja a testi-lelki egészséget és számos súlyos betegség kockázati tényezője. De mi számít kóros elhízásnak és mi "csupán" túlsúlynak?
Magyarország az elhízottak számát tekintve mind az európai, mind a világrangsorban dobogós helyen van, több millió ember rendelkezik súlytöbblettel. Az elhízás hosszan tartó, kiújulásra hajlamos betegség, amelyet a test zsírtartalmának kóros mértékű felszaporodása jellemez. Ez károsan befolyásolja a testi-lelki egészséget és számos súlyos betegség kockázati tényezője. (1960 és 2008 között az elhízással összefüggő szív-és keringési halálesetek száma például az összes szív-és keringési halálesethez képest 20%-ról 60%-ra nőtt a KSH adatai szerint.) A túlsúly az elhízást megelőző kóros állapot – még nem betegség –, amelyet kisebb mértékű zsírfelesleg jellemez - mutat rá Dr. Gajdács Ágnes obezitológus szakorvos, testsúlygyógyász, a MediFat igazgatója. Korábbi cikkünkben pedig felhívja a figyelmet a fogyókúra álszakértők által okozott hibákra és veszélyekre.
Ezt okozza az elhízás
Magas vérnyomás
2. típusú cukorbetegség
Szív koszorúér elmeszesedés
Emelkedett koleszterin szint
Rosszindulatú daganatok
Meddőség
Hát-, és derékfájás, csontritkulás, ízületi kopás és gyulladás
Bőrfertőzés, bőrgyulladás
Gyomorsav túltengés, reflux, gyomorfekély
Epekő (Forrás: AHA, NIH, CDCP)
Ki a kövér és ki a molett?
A testtömeg index (BMI: a kilogrammban mért testsúly osztva a méterben mért testmagasság négyzetével) segítségével határozhatjuk meg, hogy valaki alultáplált, ideális alkatú vagy elhízott.
Az elhízás diagnózisának felállításához azonban a BMI kategorizáláson kívül a testösszetétel (testzsír százaléka) ismerete is fontos és sokat elárul a haskörfogat – a legalsó borda és a csípőcsont közti távolság felénél (kb. a köldök felett 2 ujjnyival) mérünk és centiméterben határozunk meg – és a derék, csípő hányadosa. Utóbbi a centiben kifejezett haskörfogat és a csípőkörfogat (szintén centiméterben) hányadosa.
Ha egy centiméterrel csökken a haskörfogat, a zsigerek közti zsírtömeg 3,5%-kal lesz kevesebb és a máj zsírtartalma is jelentősen csökken. Minden elhízásból eredő betegség előfordulási gyakorisága, súlyossága mérséklődik már a testsúly 10%-os csökkenésével - mutat rá Gajdács Ágnes a Patika-csoport hírlevelében.
Az értékek
BMI kategóriák és veszélyei az egészségi állapotra (WHO 1995)*
BMI |
Kategória |
Kockázat |
18,49 alatt |
alultápláltság |
fokozott |
18,5-24,99 |
normális |
|
25-29,99 |
túlsúly (elhízás előszobája) |
emelkedett |
30 felett |
elhízás |
fokozott |
30-34,99 |
I. fokú elhízás (enyhe) |
magas |
35-39,99 |
II.fokú elhízás (közepes) |
kifejezetten magas |
40 és felette |
III.fokú elhízás (súlyos) |
extrém magas |
*Gyermekek esetén 18 éves korig ún. BMI-percentilis táblázatok használatosak, a tápláltsági állapotot ezek alapján gyermekgyógyász állapítja meg.
Testzsír kategóriák felnőttekben (18 év felett)
Testzsír % |
Nő |
Férfi |
Esszenciális testzsír mennyiség (az élet feltétele) |
7,9 alatt |
2,9 alatt |
Ideális testzsír mennyiség |
20-24,9 |
12-19,9 |
Túlsúly |
25-34,9 |
20-24,9 |
Elhízás |
35 felett |
25 felett |
Haskörfogat (centiméter)
|
Nő |
Férfi |
Normális érték, alacsony kockázat |
80 alatt |
94 alatt |
Fokozott kockázat |
80 – 88 |
94 – 102 |
Különösen nagy kockázat |
88 felett |
102 felett |
Derék/csípő hányados (centiméter)
|
Nő |
Férfi |
hasi vagy alma típusú zsírfelhalmozódás |
0,85 felett |
0,90 felett |
csípőtáji vagy körte típusú zsírfelhalmozódás t |
0,85 alatt |
|
Nem csak testi tünet!
A testsúlyfüggő betegségek megelőzésében elsődleges a súly- és zsírfelesleg, és ezen belül a zsigeri zsírtömeg csökkentése. A fogyás érdekében mindenképp fokozzuk a fizikai aktivitásunkat! Több testmozgás, kevesebb ülés, heti 150 perc közepes intenzitású testmozgás beillesztése az életmódba a megelőzés eszköze, heti 300 perc közepes intenzitású testmozgás pedig a fogyás ütemét is felgyorsítja. Fontos az ún. spontán fizikai aktivitás (hétköznapi életvitellel összefüggő mozgásadag ) növelése napi rendszerességgel és persze az egészségtudatos táplálkozás, ami mérsékelt kalóriabevitel mellett a megfelelő zöldség-, és gyümölcsfogyasztást, valamint a rostbevitelt jelenti.
Arról kevesebb szó esik, hogy az elhízás nemcsak testi tünet, hanem pszichoszomatikus betegség, tehát összefügg bio-pszicho-szociális tényezőkkel is. A környezeti hatások – például a táplálkozási szokásainkat befolyásoló családi, munkahelyi hatások, a beszerezhető élelmiszerek minősége, a napi mozgásmennyiségünkre ható szocioökonómiai tényezők, a reklámok –, a pszichés állapotunk, az érzelemvilágunk, a stressztűrő képességünk vagy akár a tudatalattinkban megbúvó segítő vagy korlátozó hiedelmeink ugyanis minden testi működésünkre hatással vannak, akár betegség kialakulásához is hozzájárulhatnak, illetve maguk a tünetek, betegségek is visszahatnak a lelkiállapotunkra - emeli ki Gajdács Ágnes.
Ezért a pozitív életszemlélet, a megfelelő stresszkezelés meditációval, relaxációval, vagy egyéb módszerekkel is javítja az életminőséget, ezáltal segíti a súlytöbblet leadását.