2017. december 18. hétfő
Auguszta napja

Rettegett és áhított testtömegértékek

Az elhízás hosszan tartó, kiújulásra hajlamos betegség, amelyet a test zsírtartalmának kóros mértékű felszaporodása jellemez. Ez károsan befolyásolja a testi-lelki egészséget és számos súlyos betegség kockázati tényezője. De mi számít kóros elhízásnak és mi "csupán" túlsúlynak?

9685.jpgMagyarország az elhízottak számát tekintve mind az európai, mind a világrangsorban dobogós helyen van, több millió ember rendelkezik súlytöbblettel. Az elhízás hosszan tartó, kiújulásra hajlamos betegség, amelyet a test zsírtartalmának kóros mértékű felszaporodása jellemez. Ez károsan befolyásolja a testi-lelki egészséget és számos súlyos betegség kockázati tényezője. (1960 és 2008 között az elhízással összefüggő szív-és keringési halálesetek száma például az összes szív-és keringési halálesethez képest 20%-ról 60%-ra nőtt a KSH adatai szerint.) A túlsúly az elhízást megelőző kóros állapot – még nem betegség –, amelyet kisebb mértékű zsírfelesleg jellemez - mutat rá Dr. Gajdács Ágnes obezitológus szakorvos, testsúlygyógyász, a MediFat igazgatója. Korábbi cikkünkben pedig felhívja a figyelmet a fogyókúra álszakértők által okozott hibákra és veszélyekre.

 

Ezt okozza az elhízás

Magas vérnyomás

2. típusú cukorbetegség

Szív koszorúér elmeszesedés

Emelkedett koleszterin szint

Rosszindulatú daganatok

Meddőség

Hát-, és derékfájás, csontritkulás, ízületi kopás és gyulladás

Bőrfertőzés, bőrgyulladás

Gyomorsav túltengés, reflux, gyomorfekély

Epekő (Forrás: AHA, NIH, CDCP)

Ki a kövér és ki a molett?

A testtömeg index (BMI: a kilogrammban mért testsúly osztva a méterben mért testmagasság négyzetével) segítségével határozhatjuk meg, hogy valaki alultáplált, ideális alkatú vagy elhízott.

Az elhízás diagnózisának felállításához azonban a BMI kategorizáláson kívül a testösszetétel (testzsír százaléka) ismerete is fontos és sokat elárul a haskörfogat – a legalsó borda és a csípőcsont közti távolság felénél (kb. a köldök felett 2 ujjnyival) mérünk és centiméterben határozunk meg – és a derék, csípő hányadosa. Utóbbi a centiben kifejezett haskörfogat és a csípőkörfogat (szintén centiméterben) hányadosa.

Ha egy centiméterrel csökken a haskörfogat, a zsigerek közti zsírtömeg 3,5%-kal lesz kevesebb és a máj zsírtartalma is jelentősen csökken. Minden elhízásból eredő betegség előfordulási gyakorisága, súlyossága mérséklődik már a testsúly 10%-os csökkenésével - mutat rá Gajdács Ágnes a Patika-csoport hírlevelében.

 

Az értékek

 

BMI kategóriák és veszélyei az egészségi állapotra (WHO 1995)*

BMI

Kategória

Kockázat

18,49 alatt

alultápláltság

fokozott

18,5-24,99

normális

 

25-29,99

túlsúly (elhízás előszobája)

emelkedett

30 felett

elhízás

fokozott

30-34,99

I. fokú elhízás (enyhe)

magas

35-39,99

II.fokú elhízás (közepes)

kifejezetten magas

40 és felette

III.fokú elhízás (súlyos)

extrém magas

*Gyermekek esetén 18 éves korig ún. BMI-percentilis táblázatok használatosak, a tápláltsági állapotot ezek alapján gyermekgyógyász állapítja meg.

 

Testzsír kategóriák felnőttekben (18 év felett)

Testzsír %

Férfi

Esszenciális testzsír mennyiség (az élet feltétele)

7,9 alatt

2,9 alatt

Ideális testzsír mennyiség

20-24,9

12-19,9

Túlsúly

25-34,9

20-24,9

Elhízás

35 felett

25 felett

 

Haskörfogat (centiméter)

 

Férfi

Normális érték, alacsony kockázat

80 alatt

94 alatt

Fokozott kockázat

80 – 88

94 – 102

Különösen nagy kockázat

88 felett

102 felett

 

Derék/csípő hányados (centiméter)

 

Férfi

hasi vagy alma típusú zsírfelhalmozódás

0,85 felett

0,90 felett

csípőtáji vagy körte típusú zsírfelhalmozódás t

0,85 alatt

 

 

Nem csak testi tünet!

A testsúlyfüggő betegségek megelőzésében elsődleges a súly- és zsírfelesleg, és ezen belül a zsigeri zsírtömeg csökkentése. A fogyás érdekében mindenképp fokozzuk a fizikai aktivitásunkat! Több testmozgás, kevesebb ülés, heti 150 perc közepes intenzitású testmozgás beillesztése az életmódba a megelőzés eszköze, heti 300 perc közepes intenzitású testmozgás pedig a fogyás ütemét is felgyorsítja. Fontos az ún. spontán fizikai aktivitás (hétköznapi életvitellel összefüggő mozgásadag ) növelése napi rendszerességgel és persze az egészségtudatos táplálkozás, ami mérsékelt kalóriabevitel mellett a  megfelelő zöldség-, és gyümölcsfogyasztást, valamint a rostbevitelt jelenti.

Arról kevesebb szó esik, hogy az elhízás nemcsak testi tünet, hanem pszichoszomatikus betegség, tehát összefügg bio-pszicho-szociális tényezőkkel is. A környezeti hatások – például a táplálkozási szokásainkat befolyásoló családi, munkahelyi hatások, a beszerezhető élelmiszerek minősége, a napi mozgásmennyiségünkre ható szocioökonómiai tényezők, a reklámok –, a pszichés állapotunk, az érzelemvilágunk, a stressztűrő képességünk vagy akár a tudatalattinkban megbúvó segítő vagy korlátozó hiedelmeink ugyanis minden testi működésünkre hatással vannak, akár betegség kialakulásához is hozzájárulhatnak, illetve maguk a tünetek, betegségek is visszahatnak a lelkiállapotunkra - emeli ki Gajdács Ágnes.

Ezért a pozitív életszemlélet, a megfelelő stresszkezelés meditációval, relaxációval, vagy egyéb módszerekkel is javítja az életminőséget, ezáltal segíti a súlytöbblet leadását.